Особенности ухода в первые месяцы
Строгое соблюдение назначений
Круглосуточный контроль обязателен
Приём лекарств строго по часам. Контроль давления 2-3 раза в день. Измерение сахара при диабете. Ведение дневника показателей для врача.
В первые месяцы больной не может оставаться один. Нужна помощь днём и ночью: переворот, туалет, контроль состояния. Сиделка с проживанием — оптимальный вариант.
3-6 месяцев — закрепление результата
1-3 месяца — активная реабилитация
Продолжение реабилитации. Тренировка ходьбы, бытовых навыков (одевание, еда). Восстановление мелкой моторики. Максимальное восстановление самостоятельности.
Больной пытается сидеть, вставать. Интенсивная гимнастика, восстановление движений. Помощь с вертикализацией, первыми шагами. Логопедические упражнения при нарушении речи.
2-3 недели — ранний восстановительный период
Первая неделя — острый период
Состояние стабилизируется. Начинается пассивная гимнастика для парализованных конечностей. Важно не допустить пролежней, застойной пневмонии. Начало восстановления глотания, речи.
Больной часто лежачий, нестабильное состояние. Высокий риск повторного инсульта, отёка мозга. Нужен строгий постельный режим, постоянный контроль давления, вызов врача при малейших изменениях.
Помощь больному сесть в кровати, пересесть на стул. Тренировка удержания вертикального положения. Использование опор. Постепенное увеличение времени сидения.
Обучение ходьбе
Первые попытки встать с поддержкой. Тренировка ходьбы с ходунками, тростью. Поддержка с парализованной стороны. Профилактика падений.
Ежедневные упражнения: сгибание-разгибание рук, ног, вращение суставов. Предотвращает атрофию мышц, контрактуры. Делается 2-3 раза в день по 15-20 минут.
Пассивная гимнастика для конечностей
Восстановление речи
Артикуляционные упражнения: движения языком, губами. Проговаривание звуков, слов. Побуждение больного говорить. Терпеливое выслушивание, исправление.
Бытовые навыки
Обучение самостоятельно есть, одеваться, умываться. Сначала с помощью сиделки, постепенно — самостоятельно. Важно не делать всё за больного, мотивировать к самостоятельности.
Мелкая моторика
Упражнения для кистей рук: сжимание эспандера, перебирание мелких предметов, лепка из пластилина. Восстановление способности держать ложку, ручку.